27/03/2008

É preciso verificar a DNP sempre!

O colunista Eric Gozlan fala sobre a importância da distância naso-pupilar na adaptação dos óculos.

A distância naso-pupilar (DNP) é uma das medidas mais importantes na óptica e deve ser feita, na maioria dos casos, por meio de um pupilômetro. É praxe explicar ao cliente que essa medida é a distância entre as pupilas em relação ao centro do nariz, mas, na realidade, a DNP mede o reflexo corneano que corresponde ao eixo visual do olho e, com ela, é possível centrar as lentes oftálmicas nas armações.

Entretanto, medir a DNP não é suficiente para ter a certeza de que o paciente se adaptará bem às lentes: ainda é preciso confirmá-la mais uma vez após a montagem. Lentes montadas fora da DNP resultam em problemas de adaptação, sobretudo quando se trata de altos graus, lentes progressivas ou adaptações especiais. No caso de lentes de altas dioptrias, quanto maior o erro de centralização e/ou grau da lente, maiores serão os efeitos prismáticos provocados segundo a regra de Prentice, em que:

Prisma = desc * Dioptria

Quando se trata de lentes multifocais, erros de DNP resultam em problema de adaptação e, mais especificamente, em problemas posturais. Geralmente, o usuário se queixa de que tem de virar o rosto para ver nitidamente. Em todas as adaptações para crianças, deve-se verificar sempre a centragem das lentes montadas para evitar qualquer efeito prismático que pode prejudicar o desenvolvimento da visão. É preciso verificar a DNP monocular, ou seja, de cada olho porque a distância pupilar (DP) total não será relevante no caso de DNP monocular diferente. Uma DP de 60 mm não significa necessariamente que a DNP seja de 30 mm para cada olho – pode ser, por exemplo, de 28 mm e 32 mm. Por isso, verifique sempre a DNP monocular. Em seguida, veja um método preciso de verificar a DNP monocular: o primeiro passo é remarcar a lente multifocal para achar a cruz de montagem ou marcar o centro óptico da lente no lensômetro, no caso de lentes unifocais. Uma vez achados os centros, deve-se seguir um regra de cálculo simples, usando uma escala para fazer medição. Com a escala, meça as distâncias “a”, “b” e a DP total, aplicando a seguinte fórmula: DNP do olho direito = (a + b)/2 e DNP do olho esquerdo = DP total – DNP do olho direito Esse cálculo simples permite confirmar com precisão as DNP monoculares montadas e deve ser realizado pela óptica antes de entregar o serviço, a fim de assegurar uma boa montagem.

Texto de Eric Gozlan
Edição de Andrea Tavares
Arte de Débora Nascimento

Fonte: Revista View, edição 86.